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心肌梗塞并发心室间隔穿破

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二、病因

本病是急性心肌梗塞后的严重并发症之一,故急性心梗是本病的唯一病因。心室间隔穿破的发生时间一般在心肌梗塞后2周左右,最短者24小时,最长者23天。心室间隔穿破的部位最常见(60%)于心室间隔的前方,靠近心尖区,由于冠状动脉前降支高度狭窄或梗阻引致前壁心肌全层梗塞。穿破部位在心室间隔的后方者约占20%,由于冠状动脉后降支病变引致下壁心肌梗塞。

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