需鉴别的疾病有：心源性肺水肿，肺栓塞、细菌性肺炎和其他引起ARDS的原因，如脓毒血症和低血压症等。
心源性肺水肿：常突然发作、高度气急、呼吸浅速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉红色泡沫痰，面色灰白，口唇及肢端发钳、大汗、烦躁不安、心悸、乏力等。体征包括双肺广泛水泡音和/或哮鸣音，心率增快。
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