(一)发病原因

病因尚不明确，Cobum(1971)认为可能与食管远端括约肌(distal sphincter)不能完全松弛有关。

(二)发病机制

病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层鳞状上皮，表面有几处微小溃疡区，系近期的出血部位;未见食管牵引型憩室病人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此，推测膈下食管憩室为膨出型憩室。