先天性喉喘鸣有哪些表现及如何诊断?

根据出生后不久即有喉鸣史，无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征，喉侧位X片正常，哭声响亮和吞咽良好，一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。

直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖，两则向后卷曲，互相接触;或会厌大而软，会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门，以直接喉镜挑起会厌后，喉鸣音消失，由此可以确诊。

婴儿出生时呼吸尚正常，于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣，多为持续性或呈间歇性加重，喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难，亦有平时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生者，有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻，多数患儿的全身情况尚好，哭声无嘶哑。