咽侧壁憩室发生的原因在于咽壁薄弱及咽腔压力增加，咽下缩肌的甲咽肌和环咽肌之间很容易分离，而环咽肌的下缘与食管上缘的附着很紧。如甲咽肌无力，可造成不同程度的咽腔扩大。咽下缩肌的发育通常是先天性的，可进行吹气锻炼，如吹气球，后者唱歌均可促进咽部肌肉的发育，以减少本病的患病率，当力度不应过大，避免由于肌肉薄弱，用力吹气时诱发憩室形成。