此病诊断较易，一般都能追问出发病前1h时内有接触河，湖，池塘水病史，患者多在接触疫水的过程中突然出现阴道出血，并常可见蚂蟥从阴道蠕出，但局部无明显疼痛，结合患者病史，阴道出血症状，检查见阴道口有活动性出血即可做出诊断，如能找见阴道内蚂蟥更可确诊，但大多数患儿就诊时，局部已无蚂蟥存在。
出血不止又无蚂蟥存在时，应与阴道出血性疾病鉴别。