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月骨脱位及月骨周围脱位

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二、病因

(一)发病原因

多为间接暴力所致。

(二)发病机制

1.月骨脱位 月骨脱位多是在跌倒时腕呈极度背屈位,月骨被头状骨和桡骨挤向掌侧所致。月骨的四周均是关节面,其血液供应主要靠桡月背侧韧带和桡月掌侧韧带内的血管,当一侧韧带断裂,若能及早复位,多能维持现状,未复位或两侧韧带均断裂,则可发生月骨缺血坏死。

2.月骨周围脱位 月骨周围脱位多是在跌倒时手掌着地,腕呈背伸位,暴力作用于掌骨及远排腕骨,腕间韧带及关节囊破裂,月骨保留在原位,其他腕骨向月骨背侧及近侧脱位。

3.经舟骨月骨周围脱位 其发病机制与月骨周围脱位相似,但伴有舟骨骨折,骨折近端与月骨和桡骨关系正常,远端伴其他腕骨脱位。

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