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眼眶真菌病

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四、检查

病变组织活检很重要,可发现真菌菌丝。

1.X线检查 显示鼻窦密度增高,眶骨破坏。眶内软组织密度影不易发现。

2.超声探查 A型超声显示眼球壁高尖波后,病变内无波形,后界波缺乏。B型超声见眶内形状不规则占位性病变,内回声多少不等,分布不均,声衰减显著,后界显示不清。压之不变形。眼球受累时见玻璃体混浊,玻璃体内见强弱不等的回声斑点。眼球壁受压变形。

3.CT扫描 显示眶内形状不规则高密度块影,边界不清,内密度不甚均匀。眼外肌和视神经被肿块遮蔽,不易识别。眼球筋膜囊受累时,病变与眼球呈铸造型,眼球突出,晚期眶骨壁破坏。鼻窦内高密度影与眶内病变连续。还可见眶上裂扩大,病变沿眶上裂向海绵窦蔓延,病变侵及颅内(图2)。




 


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