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腋毛癣菌病

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四、检查

      组织病理检查:可查明为微小棒状杆菌。病发直接镜检可见短小的杆菌埋于结节的胶样物质中。皮肤癣菌病的多种临床表现是真菌对角化组织直接损伤(主要是毛发和甲)和宿主炎症反应的结果,后者变化多样。对红色毛癣菌的干燥型感染可见单纯的角化过度,而亲动物性皮肤癣菌所致的炎症明显的脓癣则表现为脓疱。以红色毛癣菌为例,可引起表皮改变包括伴角化过度的慢性皮炎,角化不全,颗粒形成增多或减少,棘细胞层水肿,单核细胞侵入和中、重度棘皮症。其他改变包括多环红斑样损害时呈表皮下水疱,变应性血管炎致血管改变,伴有淋巴细胞、组织细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。进一步可出现肉芽肿样反应,表皮与真皮上层基本正常,而真菌中层在扩张的血管附近可见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞和浆细胞。

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