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油漆皮炎

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三、症状

接触后一般数小时至1天,长者可达2周,呈急性发病。发病部位多在露出部位,以颜面、颈部、腕关节周围、手背、指背为多,以后迅速蔓延,可扩展至外阴部(阴茎、阴囊)、胸、腹、腰、四肢(多见于小腿)等部位,背部及手掌发病者少。局部表现可分为皮炎型和荨麻疹型。

皮炎型:轻重不等,一般局部先有灼痒,随搔抓出现多数密集针头至粟粒大小红色丘疹,伴不同程度红肿,然后丘疹可迅速变为小疱或大疱,疱壁紧张,疱液澄清,倾向融合,水疱破后呈鲜红色糜烂面,有大量浆液性渗出,干燥后结为黄色浆痂。重者患部红肿明显,尤其是发于颜面及外阴部显著,常致眼裂变小。可伴有头痛、发热、食欲不振、便秘、心悸等全身症状。轻者多在手腕周围、指缝、手背或前臂等部发生潮红肿胀,有多数密集小丘疹或少数水疱。

荨麻疹型:一般局部无急性炎症表现,仅感瘙痒,由于搔抓出现大小不等的风团,消退稍迟缓,有明显的皮肤划痕症。

本病发病急剧,经过短促。停止接触后若经适当处理,可于数天至1~2周内治愈。但如不能完全脱离接触或因衣领、衣袖、衬裤摩擦刺激,则经过可迁延甚或演变为亚急性或慢性炎症,皮肤浸润肥厚,经久不愈。在经过中亦可继发感染,呈脓疱脓痂性损害,局部炎症明显,甚至附属淋巴结肿大。

首先发病前有接触漆树或漆木、漆液、漆器等历史,既往有对漆过敏史。急性发病,发病部位及急性炎症性损害,一般不难诊断。

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