皮损常发生于外伤处,但以后可在正常部位出现新的损害。其损害可逐渐向四周扩张,而形成环状斑块,其边缘高起呈疣状,上有厚痂,去除后,可见很多脓肿,有脓汁渗出。以后中心痊愈,留有瘢痕。外观酷似芽生菌病,脓液具有恶臭,此与真性芽生菌病可不相同,多为单发。
Oaniel Su提出六条诊断标准:
1.为较大的疣状斑块,表面有脓性分泌物,边缘隆起。
2.病理组织为假性上皮瘤样增生。
3.培养至少有一种致病菌,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或绿脓杆菌生长。
4.深部真菌、非典型分支杆菌及结核杆菌培养均阴性。
5.真菌血清试验阴性。
6.无服溴剂史,血清溴水平正常。前三条为诊断本病的必备条件,后三条是鉴别诊断标准。本症必须与深部真菌病,特别是着色芽生菌病、增殖性溴碘疹、坏疽性脓皮病、寻常狼疮、疣状皮肤结核等病相区别。根据以上六条标准,可以区别。
三、症状