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药物性狼疮

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五、鉴别

       与系统性红斑狼疮相鉴别:
       1.皮损特点:皮损具有突出的光敏感现象。最常见的皮疹为面部蝶形红斑、盘状浸润性红斑、手足指部紫癜及血管炎损害、甲周红斑等,也可见到光敏性皮炎、多形红斑、结节性红斑、荨麻疹性血管炎、毛细血管扩张、脱发等;粘膜症状常见为口腔溃疡。
       2.全身症状:可有发热、无力、关节痛和关节肿胀、肌痛、食欲不振、体重下降等;内脏受累包括肾、心、肺、中枢神经系统、骨髓及造血系统、肝、淋巴结等,并有相应的症状表现。
       3.实验室检查:可见全血细胞减少、血沉快、血清r球蛋白增高、补体降低、血清中可查到多种自身抗体如ANA、dsDNA、Sm、RNP、Ro、La等。
       4.组织病理:包括皮肤活检、狼疮带试验、肾穿刺活检等特征性改变,可以协助诊断。

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