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乙状结肠间疝

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四、检查

X线检查

(1)腹部透视或平片:可见偏左或偏右侧的成团小肠,肠管扩张积气或积液,以及肠梗阻的其他征象。

(2)胃肠钡剂造影:有助于对乙状结肠间疝的诊断,仅适合于无肠梗阻症状体征的患者。典型影像:

①团块状小肠襻聚集在腹部偏左或偏右侧,肠管不易分离,用手推挤或改变病人体位,小肠团不移动,似装入袋内一样。

②钡剂在小肠内通过迟缓;盆腔内小肠襻甚少,末端回肠位置正常,结肠和胃位置常有改变。乙状结肠间疝的特征性影像:小肠聚集成团(疝块)、位于右侧腹,病人直立时胃常下垂至小肠团(疝块)的左侧,降结肠在其左侧,升结肠可在其右侧、后方、前方或偏向左前侧。

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