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左心室恶性施万瘤

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八、治疗

(一)治疗

左心室肿瘤手术,一般采用升主动脉根部切口或左心室切口,或两者联合切口,以便观察肿瘤及心腔结构的全貌,防止损害左心室心肌、传导束或二尖瓣。当肿瘤侵犯二尖瓣乳头肌造成严重的二尖瓣关闭不全时,术中应作肿物切除,同时行二尖瓣替换术,如肿瘤组织侵犯范围广泛、肿物完全切除有困难时,也应做肿瘤部分切除,以缓解术后症状。

(二)预后

该病同其他左心室恶性肿瘤一样,预后多不良,手术后复发率高、生存率低,同时对化疗、放疗均不敏感,原位复发后肿物生长快,国内报道1例手术后4个月,术前症状复出,经二维B超查原肿瘤部位复发瘤体已近术前大小,拒绝再次手术,8个月死亡。

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