化脓性指头炎是一种较为常见的化脓性感染，通常发生于手指末节。手指末节发生化脓性指头炎时，手指高度肿胀，而且伴有剧烈疼痛。由于手指组织肿胀，手指血管受到压迫，循环受阻，血流不畅，造成供血障碍。在化脓性指头炎发生早期，局部症状较为严重，而脓肿形成后，在感染区很难检出波动感。

　　化脓性指头炎多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎。化脓性指头炎主要致病菌是金黄葡萄球菌。

　　化脓性指头炎发病机制为手指末节掌面的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索，将软组织分为许多密闭小腔，腔中含有脂肪组织和丰富的神经末梢网。化脓性指头炎在发生感染时，脓液不易向四周扩散，故肿胀并不显著。化脓性指头炎脓腔内压力很高，不仅可以引起非常剧烈的疼痛，还能压迫末节指骨的滋养血管，引起指骨缺血、坏死健康搜索。此外，化脓性指头炎脓液直接侵及指骨，也能引起骨髓炎。

　　化脓性指头炎发病初，指头轻度肿胀、发红，刺痛。继而指头肿胀加重，皮肤张力明显变大，病人常感剧烈跳痛，难以安眠。并有恶寒发热、全身不适等症状。化脓性指头炎脓肿期，微血管内血栓形成，局部组织趋于坏死，整个指腹可以高度肿胀，形同蛇头。化脓性指头炎脓肿形成后，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白，但难查出波动感。皮肤破溃溢脓，逐渐愈合。

　　化脓性指头炎疾病诊断可以根据病史，通常化脓性指头炎患者会有有甲沟炎或手指外伤史。临床表现有指腹红、肿、剧烈跳痛伴发热等。

　　化脓性指头炎早期可给予热敷、高锰酸钾浸泡、3%碘酊涂擦，积极抗感染治疗可使炎症消退。脓肿形成前，可用如意金黄散敷贴患指。

　　化脓性指头炎应尽早切开引流，因感染区很难查出波动感，故根据感染的时间，在跳痛出现或影响睡眠时即行切开引流，不能等待。化脓性指头炎即使切开后没有许多脓液，对缓解症状，控制炎症向纵深发展也是有益的。

　　化脓性指头炎术中应避免行两侧对口引流，更不要作指端的鱼口状引流切口。前者常在指腹下留有较大瘢痕，使持物、捏物时疼痛敏感，影响功能。后者则因瘢痕回缩使指端健康搜索不平，影响功能与外形。

　　化脓性指头炎抗生素治疗，首选青霉素类药物肌内注射，过敏者宜用头孢菌素类。

　　化脓性指头炎应当及时预防。当指尖发生疼痛，但检查肿胀并不明显时，可采用热盐水浸泡的方法。通过盐水浸泡多次，便可以缓解症状。化脓性指头炎可以并发多种疾病，例如脓肿向深层发展而形成末节指骨骨髓炎、化脓性关节炎等。需要及时处理，并采取适当的方法进行治疗。