脊髓前综合症颈脊髓前方受压严重  有时可引起脊髓前中央动脉闭塞  出现四肢瘫痪  下肢瘫痪重于上肢瘫痪  但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉  有时甚至还保留有浅感觉  

　　脊髓前综合征的治疗：

　　    合适的固定  防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤  一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引             减轻脊髓水肿和继法性损害的方法  　　（  ）地塞米米松      -    mg静脉滴注  连续应用  -  天后  改为口服  每时  次  每次        mg  维持  周左右  　　（  ）甘露醇      ％甘露醇      ml静脉滴注每日  次  连续  -  次  　　（  ）甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重    mg剂量一次给药      分钟静脉注射完毕  休息    分钟  在以后    小时内以      mg（kgh）剂量持续静脉滴注  本法只使用于受伤后  小时内者  　　（  ）高压氧治疗  据动物实验  伤后  小时进行高压氧治疗效果比较好  这显然不适合于临床病例根据实验经验  一般伤后  —  小时内应用也可收到良好的效果             手术治疗手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性  目前无法使损伤的脊髓恢复功能  手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定         手术的指征是：　　（  ）脊椎骨折  脱位有关节突交锁者：　　（  ）脊柱骨折复位不满意  或仍有脊柱不稳定因素存在者：　　（  ）影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者：　　（  ）截瘫平面不断上升  提示椎管内有活动性出血者  MRI显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟  清除血块与积液  有利于水肿的消退  　　手术后的效果术前年年难以预料  一般而言  手术后截瘫指数可望至少提高一级  对于完成性截瘫而言  提高一级并不能解决多少问题  对于不完全性截瘫而言  提高一级移意味着可能改善生活质量  为此  对于不完全性截瘫者更应持积极态度  这一原则更使用于陈旧性骨折