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临床上如何检查颈淋巴结结核

浏览:364    更新时间:2015-04-20 23:42

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  颈淋巴结结核,在我们生活中有些人很听说过这种疾病,这是一种由于身上受到了细菌感染,而引发的一种病症,病因非常的复杂,所以在患这种疾病是我们应该尽早去医院检查,今天和大家分享的文章就是,如何检查颈淋巴结结核 。

  颈淋巴结结核 - 诊断

  根据结核病接触史及局部体征,特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可做出明确诊断必要时可做胸部透视,明确有无肺结核对小儿患者,结核菌素试验能帮助诊断。

  鉴别诊断

  如只有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成时,诊断常较困难,须与急慢性淋巴结炎、恶性淋巴瘤、颈部转移癌等鉴别。

  1.急性和慢性淋巴结炎

  多见于儿童。急性期常有高热、不适,白细胞计数及中性粒细胞增多局部淋巴结处有发红、发热压痛。一般多由扁桃体炎、口腔龋齿感染等所引起。用抗生素治疗后很快消退。

  2.恶性淋巴瘤

  又被称为霍奇金病、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤等, 是淋巴系统的原发恶性肿瘤。初期有35%~80%患者表现为颈部有1个或多个无痛性的肿大淋巴结,质硬,可活动随后颈部肿大淋巴结逐渐增大增多,彼此融合成团呈结节状,活动度减少,甚至固定随病情发展,可出现全身性淋巴结肿大,尤以腋下、腹股沟和纵隔淋巴结多被累及。并常有胸、背或腹部疼痛,脾、肝大,腹内肿块以及发热、贫血、食欲减退、体重减轻、无力、夜间多汗等全身症状。

  3.颈部转移癌

  转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4多见于成人。其主要特征是颈侧区或锁骨上窝出现坚硬的肿大淋巴结。初起为单发无痛,可推动;以后呈进行性长大,并很快出现多个肿大淋巴结,侵犯周围组织,肿块呈结节状,固定。可有局部或放射性疼痛晚期肿块可发生坏死、溃破、感染出血、外观呈菜花样,分泌物为血性或脓血性,有恶臭。

  4. 放线菌病

  常继发于牙齿感染或口腔外伤。下颌或接近下颌的面部出现单个、质硬的不规则肿块,可有不同程度的疼痛、压痛或无痛,表面皮肤静脉淤血而呈紫红色,可与或不与肿块粘连。肿块中心坏死液化形成脓肿后可有波动。溃破形成多个窦道经久不愈。窦道排出少量稠厚或稀薄带黏性的“硫黄颗粒”,压之易碎邻近淋巴结可肿大压痛。

  总而言之,通过上面专家给我们讲解了一系列有关,颈淋巴结结核的相关知识以后,我们对这种疾病有了更全面更深刻的了解,在日常生活中我们应该加强积极的锻炼, 平常工作压力不要过大,按时休息。

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