进食障碍指以进食行为异常为显著特征的一组综合征  主要包括神经性厌食症  神经性贪食症和神经性呕吐  也有人将单纯性肥胖症和异食症归入进食障碍  

进食障碍的症状

一  偏食    二  厌食    厌食是食欲抑制的严重形式      三  贪食    四  异食癖  异食癖是指持续性的咬食非营养性物质  如泥土  污物  石头及纸片等  可导致铅中毒  肠梗阻  肠道寄生虫病等并发症  

进食障碍的检查

神经性贪食诊断标准：    (  )发作性不可抗拒的进食欲望和行为  短时间内进食大量的食物  每周至少发作两次  持续至少三个月；    (  )有担心发胖的恐惧心理；    (  )常采取诱吐  导泻  不断禁食等方法  以抵消暴食引起的发胖；    (  )不是神经系统器质性病变所致的暴食  也不是癫痫  精神分裂症等继发的暴食      神经性厌食诊断标准：    (  )有意控制进食量  和/或采取过度运动   诱吐  导泻  服用药物等方法以减轻体重      (  )体重明显下降  与标准体重相比减少了    %或以上  Quetelet体重指数计算(BMI=kg(体重)/m  (身高平方)   正常值    —    )为        或更低      (  )担心自己发胖  甚至明显消瘦仍认为自己太胖      (  )女性闭经(至少持续三个月未来潮)  男性性功能低下  青春期前的患者性器官幼稚型      (  )不是任何一种躯体疾病所致的体重减轻  节食也不是任何一种精神症状的继发症状  

进食障碍的治疗

（一）住院治疗    （二）心理治疗     治疗的第一步是建立良好的医患关系  取得病人的合作  而治疗的首要目标是将病人的营养状况恢复至正常  无论是神经性厌食还是神经性贪食（虽然神经性贪食通常体重正常或接近正常）  都会导致严重的躯体紊乱  这些躯体紊乱本身就可导致激惹  失眠  抑郁等精神症状  在这种情况下要想通过心理治疗获得行为改变是非常困难的         ．认知行为治疗       ．家庭治疗       ．精神动力学治疗