早期的椎体中心形结核，目前超声尚难以显示而不及X 线检查;边缘形结核，有椎旁和流注脓肿形成时，可用B 型超声辅助诊断，超声能较清楚地显示前后及椎旁脓肿，具有动态扫查、多方位多切面及可重复性特点，对脓肿的探测优于X 线，并能判定其大小和与腹部邻近器官的关系，大致推断其性质。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味，根据内窥镜检查，X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。