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马尔尼菲青霉病的病因和预防

浏览:305    更新时间:2015-04-23 22:20

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  马尔尼菲青霉病是什么疾病?其实这是一种致病菌引起的疾病,往往会波及多个器官和身体的组织,由于过去对于这个疾病的认识并不充分,所以常常会出现误诊,导致死亡率很高,不过也不要担心,这个疾病是可以治疗的,并不是不治之症。

  病因

  (一)发病原因:PM是300多个青霉品种中的唯一的一种双相菌,即在25℃时为菌丝相,在37℃时为酵母型。前者在培养基中可形成红色素,后者没有。值得一提的是,二相之间转变的时间不一,从酵母相变为菌丝相较容易,只需要1~2天即长出帚状枝并产生红色色素,而后者转变为前者则需要3周以上,经过一个短棒状或畸形的过渡期,故不能过早决定为单相青霉菌。只有酵母型才有致病性。

  (二)发病机制:PM多侵犯免疫功能低下的患者。主要是侵犯单核吞噬细胞系统,即肺、肝、肠淋巴组织、淋巴结、脾、骨髓、肾和扁桃体等,以肺及肝最为严重。婴幼儿免疫缺陷者,易通过血行播散。成人因免疫组织较为健全,PM的繁殖受抑制,病变局限化,成肉芽肿。临床上在婴幼儿多表现为播散型PM病,肺的表现多为间质性肺炎。

  在成人以多发脓肿多见,还有肝、肠淋巴结、神经组织和内分泌腺等,后二者很少受累。病理切片显示化脓性肉芽肿改变,其中央坏死,有大量的单核巨噬细胞浸润其中。PAS或Grocott真菌染色法可以显示真菌PM藏于巨噬细胞内。桑葚状细胞团、腊肠状细胞和横壁3大特点是PM的主要组织形态学改变。

  如何预防

  由于本病确切传播途径尚不清楚,因此尚待探讨有效预防措施,免疫功能缺陷或低下者,到东南亚地区旅游时易患本病,因此这些人应避免到流行区旅游。该地区居民,或到过该地区的人,出现机会性感染,应考虑到PM感染可能,以尽早作出诊断和治疗。

  对于患病的人,我们应该好好照顾,患病之后要积极就诊,这样才可以最大程度的保证患者的安全,而且尽量去大的医院,有的疾病一旦延误是会造成严重后果的,比如这个疾病,本来是可以很容易治好的,不过要是误诊很有可能是会造成患者死亡的。

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