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治疗脑血管畸形预防措施有哪些

浏览:385    更新时间:2015-04-21 16:25

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  我们在生活中患上脑血管畸形的时候,都会帮助患者寻找治疗的办法,只要我们有信心,相信患者很快就会恢复健康的,我们一般会选择手术的办法进行治疗的,这种治疗的办法有很大的风险,下面,我们看看我们在生活中治疗脑血管畸形的预防措施都有哪些吧!

  1.手术计划

  应周密稳妥,一般原则是开颅后先设法找出其供应动脉,予以结扎,在切除畸形灶后再处理静脉。如病人情况恶化,即可停止手术,术后也可减轻症状。脑静脉畸形的静脉内充有动脉血而变红色,有时不易和动脉鉴别,此时误把静脉结扎,势必引起血管瘤更充血,甚至使管壁较薄的静脉胀破而出血。

  2.大出血

  脑血管瘤切除时,大出血的可能性是经常存在的,应按预定手术计划,在直视下细致操作,尽可能避免出血;如一旦发生出血,其主要原因往往是供血动脉未能妥善处理,此时,应根据造影片及术前计划显露供血动脉的主干(如大脑中动脉、大脑前动脉等),并用血管夹或动脉瘤夹控制。

  为了减少在显露供血动脉主干过程中继续出血,可请助手把绕过颈内动脉的胖子皮圈收紧,暂时阻断颈内动脉血流,但时间越短越好,如一时不能解决问题,可间断放松胶皮圈,以免时间过久,使脑组织缺血;或可把血压降至10.7-12.0KPA(80-90MMHG收缩压)。如供血动脉显露不良时,术者可用手指把已分出的血管瘤紧紧捏住,沉着而迅速地继续沿血管瘤分离,边分离边上银夹止血或双极电凝烧灼;助手则用吸引器清理手术野。

  3.休克

  主要由于大出血所致,术中减少失血及等量输血是根本的预防方法。但如休克已经严重,输入足量全血仍不见迅速好转时,还要注意采取以下措施:①输入平衡液1000ML,再输入低分子(分子量10000-40000)右旋醣酐500-1000ML,以便扩大血容量;最近有采用氟碳人造血液,每次可输入500-1000ML,但有类过敏反应,过敏体质者一般不宜输入;②增加心收缩效应(可用异丙基肾上腺素或多巴胺等);③充分给氧;④适当降温;⑤应用大量激素(如静脉输入地塞米松等);⑥注意弥散性血管内凝血的可能,并给予必要的检查及处理。

  治疗脑血管畸形预防措施我们都很清楚了,这种疾病在手术的过程中很容易引发多种疾病的,我们一定要提前做好相关的检查和预防,争取手术完美,希望家属和患者都能够积极的配合医生,保证患者的健康,祝大家早日恢复健康!

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