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尿路刺激征是什么?

浏览:251    更新时间:2015-04-21 14:40

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  尿路刺激征包括尿频  尿急  尿痛  尿频指单位时间内排尿次数明显增加  尿急指一有尿意即要排尿  不能控制  尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感  主要原因为尿路感染  急性期表现更明显;非感染性炎症也可导致  包括理化因素(环磷酰胺  射线等)  肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等    引起尿路刺激征部分疾病就医指南  请查看本站相应页面:尿路感染  前列腺炎  膀胱炎  膀胱癌  泌尿系结石  尿路刺激征的临床意义:  (  )尿频  ①生理性:饮水过多  精神紧张  气候改变    ②病理性:排尿次数增多而每次尿量正常  全日总尿量增多  见于糖尿病  尿崩症  急性肾功能衰竭多尿期    排尿次数增多而每次尿量减少  或仅有尿意并无尿液排出  见于膀胱尿道受刺激;膀胱容量减少;下尿路梗阻;神经源性膀胱    (  )尿急:见于急性膀胱炎  尿道炎  前列腺炎  输尿管下段结石  膀胱癌  神经源性膀胱等;少数与精神因素有关  尿急常伴尿频  尿痛    (  )尿痛:见于尿道炎  前列腺炎  膀胱结石  膀胱结核  异物  晚期膀胱癌等  尿痛为灼痛或刺痛  尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外  耻骨上区  腰骶部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物  多有尿流中断  

    尿路刺激征的检查   

    尿实验室检查  一般可做出诊断      尿路刺激征是某些泌尿系疾病的重要症状  常见具有尿路刺激征的疾病有:        泌尿系统感染:除尿频外  均同时伴有尿急  尿痛  尿常规可见白细胞和脓细胞增多  尿培养可有细菌生长  或伴有腰痛  发热等  所以容易诊断  但婴幼儿局部症状  即尿频  尿急  尿痛多不明显  诊断比较困难  应反复查尿或作细菌培养以明确诊断          急性肾小球肾炎:急性肾炎初期可有轻微尿路刺激症状  尿中红细胞  白细胞增多  但多伴有浮肿及高血压  尿常规检查以红细胞及管型为主  细菌培养阴性  可助鉴别          肾结核:结核菌素试验阳性  尿液可检查到结核菌   肾盂造影时可见肾盂  肾盏出现破坏性病变  据此可鉴别          膀胱结石:较大的膀胱结石在作直肠指诊检查时可能触到  膀胱镜检查  超声波检查及腹部X线摄片检查是确诊本病的主要方法          尿道综合征:尿频  尿急很明显  或伴有尿痛  排尿困难  酷似膀胱炎  但尿液和膀胱镜检查无异常发现  尿细菌培养也属阴性           容量减少性尿频:尿频次数明显增多  但每次量很少  一般无尿急  尿痛  根据其病因特征可资鉴别  必要时可作膀胱镜或尿道镜检查           神经性尿频:可有尿频  尿急  但无尿痛  尿常规检查正常  

     

   尿路刺激征的治疗

    尿路感染:    对症支持治疗;    针对病原体的治疗(头孢唑啉钠  诺氟沙星);    维持水电解质平衡;    对所有病人均鼓励多喝水  喝水少的病人应给予输液  保证每日尿量在        ml以上    

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