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脾破裂的诊断要点

浏览:264    更新时间:2015-05-03 10:27

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  很多的人可能都不知道脾破裂这个疾病,但是我们从字面上可以了解出这大概是一个什么样的疾病,在众多的时候我们都希望我们远离疾病,但是我们首先要学会如何诊断,所以我们下面就来了解一下脾破裂的诊断要点。

  脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护,但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。根据不同的病因,脾破裂分成两大类:①外伤性破裂,占绝大多数,都有明确的外伤史,裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多,也可在内侧脾门处,主要取决于暴力作用的方向和部位;②自发性破裂,极少见,且主要发生在病理性肿大的脾脏;如仔细追询病史,多数仍有一定的诱因,如剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等。

  脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官,其发病率几乎占各种腹部损伤的50%左右。脾破裂有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种类型。

  诊断要点

  1.刨伤后出现腹膜刺激症状和出血性休克。常伴有恶心、呕吐。

  2.查体腹部压痛、肌紧张、反跳痛和叩击痛,以左上腹龙甚。左肋下可触及痛性包块,脾浊音区扩大,且友上腹有固定性浊音。

  3.伤后白细胞很快升高,通常在12一15×109/L之间。

  4.大量出血者可出现心率增快、血压下降、少尿或无尿等休克表现。

  5. B超、X线、CT检查可见脾影增大,或见有破裂及腹腔内出血征象。

  6.腹腔穿刺或腹腔灌洗可确定腹膜腔内出血。

  对于众多的人来说脾破裂是一个比较严重的疾病,生活中要是发现自己的身体不适,要马上诊断自己是患上了什么样的疾病,然后采取措施,这样我们大家才会更加健康的生活,在这里提醒大家一定要认真的了解每个疾病。

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