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膈膨出和麻痹需要鉴别诊断的疾病

浏览:769    更新时间:2015-04-28 10:20

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  膈膨出和麻痹是一个比较复杂的疾病,我们在生活中可能很少见到,但是这个疾病却是我们大家最应该关心的疾病。对于我们大家来说膈膨出和麻痹是需要鉴别的疾病,所以我们下面就要为大家详细的介绍一下膈膨出和麻痹。

  膈肌膨出症状轻重不一,婴幼儿因膈肌位置及腹内脏器位置升高压迫心脏和肺,可引起急性呼吸窘迫及循环功能障碍。严重者因反常呼吸运动及纵隔扑动,在短期内可致呼吸、循环衰竭,还可能并发间歇肠梗阻。上海远大心胸医院胸外科彭寿行

  1、膈肌麻痹

  膈肌麻痹与膈肌膨出在临床表现上较难鉴别。左侧膈麻痹因胃底升高可能有嗳气,腹胀、腹痛等消化道症状。两侧膈肌麻痹出现紫绀、明显呼吸困难、端坐呼吸和低氧血症。X线表现单侧膈肌麻痹升高,活动减弱或消失,并且出现在吸气时健侧膈肌下降而患侧膈肌上升的矛盾运动,此种现象于急促吸气时更为明显。呼吸时可有纵隔摆动,吸气时心脏、纵隔移向健侧,呼气时移向患侧。但膈肌麻痹有一些较为典型的临床症状。如膈神经受损病史、膈肌升高、膈矛盾运动以及纵隔移位均不如膈肌膨出明显等可加以区别。

  2、膈疝

  临床上膈疝与膈肌膨出有许多相似之处。膈疝症状因其类型而异,患胸腹膜疝的新生儿突出,出生后主要表现呼吸困难、紫绀多种组织内脏疝,入胸腔内常危及生命。因腹内器官占据胸腔,压迫心肺而致胸骨旁疝内容物可有大网膜和横结肠胃肝。多数患者无症状,若疝出的内脏有扭转、嵌顿可引起上腹胀痛、呕吐、腹泻等。婴幼儿除消化道症状外,常有呼吸困难,食管裂孔疝的病人无症状,当胃液返流时可引起咽痛、口腔烧灼感甚至刺激声带,而发生音哑胸骨后不适及烧心感。返流液若吸入呼吸道可引起吸入性肺炎。与膈疝不同之处为膈肌完整,但因肌纤维发育不良或萎缩出现膈的位置上移。钡餐X线检查和人工气腹也可以对这两个疾病进行鉴别。

  以上就是我们大家想要了解的膈膨出和麻痹这个疾病的介绍了,我们生活在这个社会上就总会遇到各种各样的问题,但是我们在遇到问题的时候千万不要慌,只有我们更加的了解了疾病,我们才可以更加好的预防和治疗疾病。

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