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妊娠合并急性阑尾炎治疗的注意事项

浏览:348    更新时间:2015-04-27 10:54

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  阑尾炎是很常见的一种疾病,在发病后及时去医院做个手术休息一阵就可以康复,并且不存在复发的可能,可是如果是在妊娠期间犯了急性阑尾怎么办呢?专家建议这种情况一定要及时手术,但是这手术和一般的不一样,还要顾虑到腹中胎儿,所以妊娠合并急性阑尾炎在治疗时有哪些注意事项呢?

  一旦诊断为妊娠合并急性阑尾炎应立即手术。鉴于妊期急性阑尾炎的诊断较非孕期困难,若漏诊而导致穿孔、腹膜炎,将明显增加母儿死亡率。因此不论在任何妊娠期,高度怀疑阑尾炎时,应放宽开腹指征,一定比例的阴性开腹是允许的。

  手术注意事项:

  (1)手术切口:早妊期可采取麦氏切口,中孕期及晚期取右腹直肌旁切口为宜,同时将手术床向左倾斜30°,使增大的子宫左移,便于暴露阑尾。

  (2)手术操作轻柔,用纱布保护切口,尽量避免刺激子宫。手术中尽量避免缺氧与低血压,以免胎儿受损。

  (3)如阑尾已穿孔应切除阑尾,如阑尾坏死形成脓肿,则应在腹腔放引流,不要做阴道引流。

  (4)除非有产科指征,原则上仅处理阑尾炎而不同时做剖宫产。孕末期如已发展成腹膜炎或腹腔脓肿时,可以同时做剖宫产,但这样可能明显增加产妇的病死率。

  可见在妊娠期间做阑尾手术和平时做手术是不一样的,要注意的事项非常的多,另外术后的恢复也是很重要的,在术后要及时给患者补充大量的维生素,补充营养,在手术后比较好是在医院呆几天,查看是否正常,尤其得注意对孩子有没有影响。

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