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妊娠性急性阑尾炎的相关知识

浏览:380    更新时间:2015-05-01 03:09

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  妊娠性急性阑尾炎是多发于孕妇的一种病,这种病的速度是极快的,如果不及时抢救,孕妇和胎儿在几分钟之内就会有生命危险。患者是极其疼痛的,出虚汗,打滚都是常有的现象。因此,这类病必须引起我们足够的重视。关系到母子二人的这种大病,我们就要仔细研究,临危不惧。

  妊娠性急性阑尾炎 - 临床表现

  早期妊娠期急性阑尾炎与一般相似。随着妊娠发展,子宫增大,阑尾位置改变,急性阑尾炎引起的腹痛与局部压痛的位置也有所改变开始时向上,以后向外。当阑尾为子宫所覆盖时右腰部疼痛重于腹部,压痛点也由右下腹转至右腹外侧或腰部,局部反跳痛和腹肌紧张也随之逐渐消失。胀大子宫将腹前壁推向前面与炎症阑尾分开,局部体征不易显示.

  妊娠性急性阑尾炎 - 并发症

  妊娠期因子宫增大,使大网膜和小肠推离阑尾部位加之此期盆腔充血,急性阑尾炎发展快,且易发生穿孔和扩散,易并发弥漫性腹膜炎。子宫浆膜受累时可发生流产或早产,也可导致胎儿缺氧死亡.

  妊娠性急性阑尾炎 - 诊断

  早期妊娠的急性阑尾炎具有典型临床表现,诊断不难。胃肠道症状易与妊娠恶心、呕吐相混淆应加以区别。随妊娠发展,子宫增大临床表现渐不典型但按阑尾位置改变规律,仍能找出阑尾炎的腹痛与压痛的所在,作出肯定诊断。后期妊娠时,局部压痛移至右侧腹部或腰部右下腹推动子宫时偶有轻痛,病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪到较为明显的压痛,对诊断急性阑尾炎有重要意义。必须严加区分临床先兆和急性阑尾炎引起的子宫收缩,以免延误诊断。

  妊娠性急性阑尾炎 - 检查

  血常规检查,白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。

  妊娠性急性阑尾炎 - 预防

  饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰破,以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻,避免过食刺激性食物。应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。

  妊娠性急性阑尾炎 - 治疗

  与非妊娠期急性阑尾炎治疗原则相同,均以阑尾切除术为主。

  1.手术原则 早期妊娠妇女患有急性阑尾炎时,与一般青年妇女阑尾炎处理相同。对中期妊娠妇女患急性阑尾炎是否积极采用手术治疗,意见不一。后期妊娠的急性阑尾炎诊断困难,易被延误,以致感染扩散,所以应及早发现及早手术临产期急性阑尾炎的处理应根据具体情况,由妇产科和外科医师共同商议决定以求保证孕妇和胎儿的安全。

  2.手术要点 妊娠期急性阑尾炎手术治疗时,应根据子宫大小、压痛部位来选择恰当切口;手术操作要轻,尽量减少对子宫的刺激,比较好不放置腹腔引流管;切口应妥善保护,防止污染,以防切口疝形成。对临产期的坏疽性和化脓性阑尾炎以及穿孔性阑尾炎原则应手术治疗,但对手术和分娩的安排及处理则需依病人的具体情况和产科医生共同权衡利弊,审慎研究决定。

  妊娠性急性阑尾炎是孕妇还胎儿的生病杀手,我们要努力寻找治疗措施。孕妇也要多食用一些含纤维的食物和蔬菜,要多吃一些粗粮,不能一味的吃精细的粮食,那样是不科学的。水果对预防妊娠性急性阑尾炎也很不错,怀孕的妈妈要多吃水果。同时要注意应试的卫生,正所谓病从口入嘛。

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