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鹦鹉热的表现及如何诊断

浏览:260    更新时间:2015-04-24 04:57

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     鹦鹉热(鸟疫)是人类,鸟类及一些哺乳动物均易感鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci)所引起的自然疫源性衣原体病,人类感染主要是由排菌鸟及其污染物引起的,故是典型的动物源性传染病,通常表现为高热、恶寒、头痛,肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征,一般症状颇似感冒,但多数患者都出现肺炎。

  鹦鹉热有哪些表现及如何诊断呢?

  1.潜伏期 5~21天,短者3天,长者45天。

  2.症状 起病急骤,突然高热达39~40℃,可伴有恶寒战栗,有剧烈而弥漫性的头痛,可持续7~10天,常大汗不止并有恶心呕吐,有肌痛,咽痛及胸痛等,肌痛累及全身,尤其是躯干和四肢,严重时甚至难以独立,多数患者都有呼吸道症状,咳嗽多发生在第3~6病日,以干咳为主,肺炎发生率高达85%~90%,病情发展时可出现发绀,烦躁,谵妄,昏迷等,偶有鼻出血或斑疹,伴有缓脉。

  3.体征 疲惫憔悴,咽部充血,肺部呼吸音减弱或有少量湿啰音,重者有肺实变征,胸部X线摄片可见支气管炎型的肺浸润灶,以下叶为多,或表现为间质性肺炎,有时可见粟粒样实变灶,肝,脾大,半数病人肝功能不正常,偶见玫瑰疹及眼结膜炎。

  对暴发流行时的诊断,一般并无困难,在多发特定职业人群中,根据临床表现及流行病学接触史等,也不难诊断,根据病原学血清学的阳性结果,即可作出确诊,但在散发病例中误诊率高达80%~100%。

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