由于机体的代偿作用，一般的乳酸过多都不会引起机体的损伤，但是当乳酸过多导致了乳酸酸中毒疾病时，具有很高的死亡率，所以该疾病也引起的当前人们的重视。目前，临床上对该疾病的治疗也有了一定的研究，在临床实践上也有很好的反应。下面就是关于乳酸酸中毒治疗的介绍，请大家详细阅读。　　（一）治疗　　乳酸性酸中毒预后危重，死亡率很高，且目前尚缺乏满意的治疗方法。从以下几方面着手来抢救病人的生命：　　１。补液扩容　是治疗本症重要手段之一。比较好在ＣＶＰ监护下，迅速大量输入生理盐水，也可用５％葡萄糖液或糖盐水，并间断输新鲜血或血浆，以迅速改善心排血量和组织的微循环灌注，利尿排酸，提升血压，纠正休克。　　注意事项：①避免使用含乳酸的制剂而加重乳酸性酸中毒；②选用血管活性物质纠正休克时，应尽量避免使用肾上腺素或去甲肾上腺素等可强烈收缩血管的药物，以免造成组织灌注量的进一步减少，可用异丙肾上腺素纠正休克。　　２。补碱纠酸　乳酸性酸中毒对机体损害极为严重，必须及时有效进行纠治。　　（１）补碱制剂：①碳酸氢钠最为常用，只要患者的肺功能能维持有效的通气量而排出大量ＣＯ２，而且肾功能能避免钠水潴留，则首选碳酸氢钠；②二氯醋酸（ＤＣＡ）纠正乳酸性酸中毒，这是一种很强的丙酮酸脱羧酶激动药，能迅速增强乳酸的代谢，并在一定程度上抑制乳酸的生成；③如中心静脉压显示血容量过多，血钠过剩时，将ＮａＨＣＯ３改为三羟甲氨基甲烷（ＴＨＡＭ），注意不可漏出血管外；④亚甲蓝制剂也可用于乳酸性酸中毒。　　（２）补碱方法：①轻者口服碳酸氢钠０。５～１。０ｇ／次，３次／ｄ，鼓励多饮水；中或重者多需静脉补液、补碱，可补充等渗碳酸氢钠溶液直至血ｐＨ值达７。２。但补碱不宜过多、过快，否则可加重缺氧及颅内酸中毒，多数人主张用小剂量碳酸氢钠。也有人主张大量补碱给予１。３％　ＮａＨＣＯ３　１００～１５０ｍｌ加入生理盐水内静滴，严重者可直接静脉注射，然后维持静滴，１２ｈ内总量５００～１５００ｍｌ，尽快使血ｐＨ值上升到７。２，当血ｐＨ值≥７。２５时停止补碱，以避免反跳性碱中毒。②二氯醋酸一般用量为３５～５０ｍｇ／ｋｇ体重，每天量不超过４ｇ。③亚甲蓝用量一般为１～５ｍｇ／ｋｇ体重，静脉注射。④如病情不危重，可用５％葡萄糖液加胰岛素、碳酸氢钠和氯化钾联合静滴，安全有效。　　３。补充胰岛素　糖尿病人由于胰岛素相对或绝对不足，即可诱至乳酸性酸中毒，从而需用胰岛素治疗。如为非糖尿病患者的乳酸性酸中毒，也主张用胰岛素和葡萄糖，以减少糖的无氧酵解，有利于消除乳酸性酸中毒。　　４。血液透析　用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析，可有效促进乳酸的排出，并可清除引起乳酸性酸中毒的药物，常用于对钠水潴留不能耐受的患者，尤其是苯乙双胍引起的乳酸性酸中毒患者。　　５。其他　①注意给病人有效吸氧；②注意补钾，防止因降酸过快、输钠过多而引起低血钾和反跳性碱中毒；③每２ｈ监测血ｐＨ值、乳酸和电解质；④其他，参见ＤＫＡ和ＨＮＤＣ的一般措施。　　６。除去诱因　除去诱因是有效纠正乳酸性酸中毒并防止其复发的重要措施。治疗手段包括病因治疗、控制感染、给氧、纠正休克，停用可能引起乳酸性酸中毒的药物等。其他措施包括补钾以避免低钾血症，必要时使用甘露醇、肝素和糖皮质激素。　　（二）预后　　由于本症预后危重，又无满意地治疗方法，其死亡率极高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为５０％，当血乳酸水平超过２５ｍｍｏｌ／Ｌ时，则罕见存活者。故对本症必须提高警惕，体现预防为主。　　可见，目前对乳酸酸中毒都只是抢救患者生命，没有确切的治疗方法。所以，热爱自己的健康，远离乳酸酸中毒，建议从预防做起。预防是比较好的疾病控制方式，也是治本之举。