乳糜腹(chyloperitoneum)是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出导致的腹腔内乳糜液积聚，此病少见，发病原因复杂，可是先天性发育障碍所为，亦可由创伤所致。本病对患者的营养发育影响较大，及时诊治预后较好。　　乳糜腹的发病原因是什么?

　　乳糜腹的病因复杂，有先天性乳糜腹和后天性乳糜腹两类。

　　先天性乳糜腹是腹腔淋巴管先天性异常所致，即胸导管，肠系膜淋巴总干或乳糜池等处发育不全，缺如，狭窄等致使肠淋巴管内压增高，扩张及破裂，或有先天性裂隙。

　　后天性乳糜腹可因外伤或手术损伤了淋巴干管导致乳糜腹的发生;腹腔内的感染，特别是肠系膜淋巴结结核或结核性腹膜炎后可继发乳糜腹;肿瘤或纤维束带压迫可使淋巴管阻塞，远侧淋巴管淤滞，扩张，破裂，形成乳糜腹。

　　乳糜腹有哪些表现及如何诊断?

　　本病可表现为急性腹膜炎型和慢性腹膜炎型。

　　1.急性腹膜炎型 少见，多于大量进食，特别是脂肪餐后4～6h发病，为乳糜液突然急速进入腹腔导致的急性化学性腹膜炎，表现为急性腹痛，最初腹痛范围广泛，位置不定，有时为绞痛，并逐渐加剧，伴有恶心，呕吐，腹部膨胀，全腹压痛或局限性压痛，常表现为右下腹或左下腹局限性压痛和肌紧张，早期肠鸣音亢进，晚期肠鸣音减弱，常易误诊为急性阑尾炎或溃疡病穿孔。

　　2.慢性腹膜炎型 乳糜液缓慢漏入腹腔，对腹膜刺激较轻，炎症反应也较轻，无明显腹膜刺激症状，表现为腹部逐渐膨隆，体重下降或不增，乳糜性腹泻，低蛋白血症及营养不良，严重者可影响呼吸，循环功能，腹部检查可见腹胀，腹壁静脉怒张，腹部叩诊有移动性浊音，液体震颤感阳性，有的可见阴囊积液，或阴囊及下肢水肿。