水和电解质广泛分布在细胞内外  参与体内许多机会如些重要的功能和代谢活动  对正常腹腔生命同情活动的维持起着明白非常重要为了的作用屏蔽  体内水和电解质的动态平衡是通过神经  体液的调节实现的  热情临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水  低渗性脱水  等渗性脱水  水肿  水中毒  低钾血症和高钾血症   　　人和高等动物机体内的细胞也象水中的单细胞生物家里一样是在液体环境之中的  和单细胞生物不同的是人体大量慢性细胞拥挤在相对来说很少量的细胞外液中  这是进化的结果结合  但人具有精确的调节机构  能不断更新并保持细胞外液化学成分  理化特性和容量方面的相对恒定  这大恩就是对以前生命活动具有十分拒绝权威重要意义的内环境  　　水  电解质代谢紊乱在危急临床上如此十分常见  许多结合器官系统的疾病  一些全身性的病理可能过程  都可以看完引起或伴有水  电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化  某些变化  某些医原性因素如单子药物使用不当  也常可导致水  电解质代谢紊乱  如果得不到及时的纠正  水  电解质代谢紊乱本身又可使全身各器管系统表示特别是心血管系统  神经系统的生理功能和机体的物质代谢发生相应的障碍  医者严重时常可导致死亡  因此  水  电解质代谢紊乱的问题高超  是医学科学中极为事情重要的问题讲述之一  受到了医学科学工作者的普遍重视高尚  

水电解质紊乱和酸碱平衡的病因随和

各种药物  终末期肾病   代谢性酸中毒   溶血   肿瘤溶解综合征   饮食（很少是单一检查原因）   醛固酮减少症（Addison病  低肾素血症）   

电解质摄入减少  胃肠道丢失（腹泻  使用泻药）  肾脏丢失（高醛固酮血症  排钾利尿药  羧苄青霉素  青霉素钠  两性霉素B）  细胞内转移及为（碱中毒或pH值升高）  以及营养不良    

水电解质紊乱和酸碱平衡的检查仍然

血生化全象检查结合      部分电解质紊乱可有心电图改变  

水电解质紊乱和酸碱平衡的治疗温和

体液代谢和酸碱平衡失调常常是某一原发病的伴发现象时间或结果应该  应及时采取措施以预防这类失调的发生  出诊一般可每日静脉滴注  ％～    ％葡萄糖溶液约        ml    ％葡萄粮盐水约      ml       %KC      ～    ml  补充每日需要的水和葡萄糖  以节约蛋白质分解代谢  避免过量脂肪燃烧时出来可能发生的酮症酸中毒  对发热的有病病人  一般生命可按体温每升高  C    从皮肤丧失低渗体液约  ～   ml／kg 的标准增加补给量  中度出汗的容易病人  丧失体液约      ～        ml(含NaC     ．    ～   ．    g)；干净大量出汗时  丧失体液约        ～        ml  气管切午饭开的药品病人  每日自呼吸蒸发的水分比正常技术的多  ～   倍  计        ml高兴左右  均需在补液时增加补给  体液代谢和酸碱平衡失调的治疗敬业应随失调的类型而定  总的治疗月经原则是解除咨询病因  补充血容量和电解量  以及纠正酸碱平衡失调等  应补充当日需要量  前  日的额外丧失量和以往的丧失量  但是  以往的丧失量不宜在  日内补足  而应于  ～  日  甚至更长解决时间内分次补给  以免过多的液体进入体内  造成不良后果  

必须强调指出  方案各种输液  补充电解质或调整酸碱的计算公式  只是二年作为决定补液的量和质的一种参考  而不应视为一种绝对的法则  只要原发疾病能够解除  体液的一直继续丧失得到控制很久或补偿  又能补充液体使血容量和体液的渗透压有所恢复病因  机体自身具有的调节能力上海  便能使体液代谢和酸碱平衡逐渐口服恢复  因此  在治疗可能过程不适中  不耐烦应该密切观察方案病情的变化  及时调节用药种类  输液速度停诊和输液总量