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神经原性膀胱的鉴别方法

浏览:256    更新时间:2015-05-01 09:26

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 您知道神经原性膀胱的鉴别方法吗?神经原性膀胱,严重时其并发症可导致患者肾功能减退或者尿毒症。因此一定要及时发现,早日治疗。但是该如何鉴别此种疾病呢?今天就详细为大家介绍一下。

  神经原性膀胱的鉴别方法

  1.在测量膀胱内压时,观察是否有无抑制性收缩;必要地采用站立位测压、咳嗽、牵拉导尿管等激发方法。如出现无抑制性收缩即属逼尿肌反射亢进一类。否则,属逼尿肌无反射一类。

  本试验是分类的主要依据之一,但是:①膀胱有炎症、结石、肿瘤及下尿路梗阻(如前列腺增生)时,非神经原性膀胱病人也可出现无抑制性收缩。②逼尿肌反射亢进病人在仰卧位测压时,部分病人需激发发才出现无抑制性收缩。

  2.冰水试验 用F16导尿管排空膀胱后,快速注入60ml14℃冰水。如系逼尿肌反射亢进膀胱,在数秒钟内,冰水(如连同导尿管)从尿道中被喷射而出;逼尿肌反射膀胱,冰水自导尿管缓慢汉出。

  3.肛门括约肌张力  肛门括约肌松弛者属逼尿肌无反射一类。

  4.尿道闭合压力图  最大尿道闭合压力正常或高于正常者属逼尿肌反射亢进,最大尿道闭合压力低于正常者属逼尿肌无反射。

  5.尿道阻力测定 正常尿道阻力为10.6kPa(80mmHg)。逼尿肌无反射者尿道低于正常。

  以上各项检查中,观察是否有无抑制性收缩比较准确,其他几乎检查,错误机会较多。错误的原因可能为“混合”病变一类(Bors分类)神经原性膀胱,即逼尿肌的神经病变与尿道外括约肌的神经病变不属于同一水平。

  通过以上内容的介绍,相信您已经有所了解,如果您觉得自身出现不适,可以去做以上内容的检查。如果您还存有疑问,可以咨询我们的专家,他们会详细的为您解答。祝您早日康复!

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