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生殖器结核是什么?

浏览:351    更新时间:2015-05-01 00:48

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  生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症  生殖器结核又称结核性盆腔炎  多见于    岁妇女  也可见于绝经后的老年妇女  

  生殖器结核是全身结核的一个表现  常继发于身体其他部位结核如肺结核  肠结核  腹膜结核  肠系膜淋巴结的结核病灶  也可继发于淋巴结核  骨结核或泌尿系统结核  约    %的肺结核患者伴有生殖器结核  

生殖器结核的症状  生殖器结核的临床表现很不一致  不少患者可无症状  有的患者则症状较重       .月经失调     .下腹坠痛     .全身症状     .不孕     .全身及妇科检查由于病变程度与范围的不同而有较大差异  较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核  而无明显体征和其他自觉症状  

生殖器结核的检查      病史注意有无结核家族史及肺  胸膜  肾及其他器官结核病史  不孕史  有无月经失调  下腹及腰骶痛  白带增多  低热等症状         肺部及腹部X线摄片  了解有无陈旧性结核或胸膜结核         盆腔检查子宫形态大小  活动是否正常  或因粘连活动受限  如病情发展  双侧输卵管增粗  变硬  呈索状  甚至附件区有大小不等的块物  固定  有触痛         病理检查:于月经前  ~  d行诊断性刮宫  刮宫前后  d应每天用链霉素  g  如病检阴性  应复检  ~  次         腹腔镜检查可观察输卵管及盆腔腹膜表面的粟粒样结节  可取活检  确定诊断         子宫输卵管碘油造影  

生殖器结核的治疗      加强营养  适当休息  增强机体抵抗力及免疫力         抗结核药物治疗:

  ①利福平(R)  异烟肼(H)  链霉素(S)或吡嗪酰胺(Z)  三种药物合用  两个月后改为H  R  共  个月为  疗程  

  ②利福平(R)  异烟肼(H)  链霉素(S)  吡嗪酰胺(Z)四种药物合用  两个月后改为H  R  Z  每周  次  共  ~  个月         手术治疗  结核性包块久治不愈      岁以上者  可作全子宫双附件切除术      岁以下患者  尽量保留卵巢功能  

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