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伸直型桡骨下端骨折有哪些治疗方法?

浏览:267    更新时间:2015-04-20 02:01

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  有时候,意外的发生总是难免的,如果不幸受伤造成伸直型桡骨下端骨折怎么办?需要做手术吗?伸直型桡骨下端骨折有哪些治疗方法?伸直型桡骨下端骨折的治疗主要以手法复位外固定治疗为主,很少需要手术治疗。下面小编给大家介绍一下具体的治疗方法。

  (一)手法复位外固定

  1、麻醉局部麻醉。

  2、体位仰卧。

  3、牵引肩外展90度,助手一手握住拇指,另一手握住其余手指,沿前臂纵轴,向远端牵引,另一助手握住肘上房作反牵引。

  4、复位充分前因后,术者双手握住腕部,拇指压住骨折远端向远侧推挤,2―5指顶住骨折近吨加大屈腕角度,纠正成角,然后向尺侧挤压,缓慢放松牵引,在屈腕尺偏位检查骨折对位对线情况及稳定情况。

  5、用超腕关节小夹板固定或石膏夹板固定2周,水肿消退后,在腕关节中立位继续用小夹板或改用前臂管型石膏固定。

  (二)切开复位内固定

  1、手术指征

  (1)严重粉碎骨折移位明显,桡骨下端关节面破坏。

  (2)手法复位失败或复位成功,外固定不能维持复位。

  2、方法经腕背若侧切口暴露骨折端,在直直下复位,松质地骨螺钉或钢针固定,若骨折期碎裂,塌陷,有骨缺损,经牵引复位后,分别于桡骨及第2掌骨穿针,用外固定支架维持复位,取可骼骨植制,充填缺损,用螺钉或钢针固定,6―8周后可取消外固定支架。

  (三)术后处理

  无论手法复位或切开复位,术后均应早期进行手指屈伸活动,4―6周后可去除外固定,逐渐开始腕关节活动,骨折愈合后,桡骨下端因骨痂生长,或由于骨折对位不良,使桡骨背侧面变得不平滑,拇长伸肌腱在不平滑的骨面反复摩擦,导致慢性损伤,可发生自发性肌腱断裂,可作肌腱转移术修复。若骨折短缩畸形未能纠正,使尺骨长度相对增加,尺、桡下端关节面不平衡,常是后期腕关节疼痛及旋转障碍的原因,可作尺骨短缩术。

  患者可以而根据病情的严重情况和自身的健康情况,综合医生建议,选择适合的治疗方法。手腕是我们身体十分重要的部位,也是手部活动的关键部位,如果出现伸直型桡骨下端骨折必定会影响我们的正常生活和工作,患者不要一位这只是小问题,耽误治疗可能会导致手部残废。

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