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大动脉炎需要与哪些疾病进行鉴别诊断   

浏览:292    更新时间:2015-04-28 12:15

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  大动脉炎的鉴别诊断,是我们很多人都应该要进行了解的。有时候,我们要想将大动脉炎早日治愈,就必须要知道,有哪些疾病的症状会与大动脉炎相似,这样的话,才能够进行有效治疗。那么,大动脉炎需要与哪些疾病进行鉴别诊断呢?

  本病临床表现复杂,变化多样,需与各种感染性疾病,如感染性心内膜炎,原发性腹膜炎,胆囊炎,胰腺炎,内脏穿孔,消化性溃疡、出血,肾小球肾炎,冠状动脉粥样硬化性心脏病,多发性神经炎,恶性肿瘤及结缔组织病继发的血管炎相鉴别。典型的结节性多动脉炎还应注意与显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿性血管炎和冷球蛋白血症等相鉴别。

  ⑴显微镜下多血管炎:①以小血管(毛细血管、小静脉、小动脉)受累为主;②可出现急剧进行性肾炎和肺毛细血管炎、肺出血;③周围神经受累较少,约占10%~20%;④pANCA阳性率较高,约占50%~80%;⑤与乙型肝炎病毒(HBV)感染无关;⑥治疗后复发率较高;⑦血管造影无异常,依靠病理诊断。

  ⑵变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss syndrome):①病变可累及小、中口径的肌性动脉,也可累及小动脉、小静脉;②肺血管受累多见;③血管内和血管外有肉芽肿形成;④外周血嗜酸性粒细胞增多,病变组织嗜酸性粒细胞浸润;⑤既往有支气管哮喘和(或)慢性呼吸道疾病的病史;⑥如有肾受累则以坏死性肾小球肾炎为特征;⑦2/3患者ANCA阳性。

  以上这些,就是我们进行相应治疗的时候,需要了解的一些事情了。大动脉炎这样的疾病,如果不能够与其他疾病鉴别开来,就很有可能出现治疗不对症的情况,这样的话,再怎么治疗也不会有好的效果的。希望这些都能够帮助大家。

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