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小儿胆道感染病症及其治疗

浏览:257    更新时间:2015-04-26 00:52

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小孩子对于我们来说是一个比较弱势的群体,对于小儿胆道感染这个疾病我们很多的父母都应该是非常的想要去了解的,为了让更多的父母对于小儿胆道感染这个疾病有更加深入的了解,我们下面就为大家详细的介绍一下小儿胆道感染病症及其治疗。

  【症状】:

  急性胆囊炎常伴有恶心、呕吐。高热可引起惊厥,或精神不好、谵妄、昏迷等症状。黄疸较轻,时间短暂。

  体格检查呈急性病容,体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃,右上腹有明显压痛及腹肌紧张,有时可触及肿大的胆囊。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。

  末梢血象白细胞数增高,并可有中性白细胞数增多,核左移及中毒颗粒。

  【应对措施】:

  急性胆囊炎可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。

  1.中医疗法 以清利湿热、郐肝理气为主。

  处方举例:柴胡3g,黄芩9g,木香3g,枳壳9g,郁金9g,公英15g,大黄6g,茵陈15g,胆草6g。腹痛重者加元胡9g,川楝子9g。

  2.手术疗法:手术适应证:

  ①胆汁性腹膜炎确诊后应争取尽早手术;

  ②高热、中毒性休克,经短时间纠正无显著改善或病情恶化者;

  ③在治疗过程并发有肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔;

  ④胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是:解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备,包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3~6小时的积极治疗,症状未见好转,即应行急症手术以免失去抢救机会。

  手术方式可根据患儿一般情况及局部情况决定。如系化脓性穿孔性或坏疽性胆囊炎则作胆囊切除。如病变限于胆囊而小儿一般情况不良者亦可作胆囊造瘘。若同伴有胆总管炎症或穿孔时则须行胆管引流,同时行腹腔引流。

  一般急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈,但伴发腹膜炎者,须经积极准备后手术治疗。

  对于我们大家来说小儿胆道感染这个疾病是非常的有危害的,所以作为父母的我们一定要格外的关注这个疾病,如果遇到疾病的什么难题的话,就要尽早的和医生进行沟通,这样会把疾病的伤害降到最低的。

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