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颌下间隙感染鉴别

浏览:312    更新时间:2015-04-21 12:02

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  颌下间隙感染鉴别,急性化脓性颌下腺炎:常有慢性颌下腺炎病史,表现为颌下三角区红肿压痛及体温升高、白细胞增加的急性炎症体征,但多不形成颌下脓肿;患侧舌下肉阜区、颌下腺导管口红肿,压迫颌下腺有脓性分泌物自导管口流出;摄X线口底咬合片多能发现颌下腺导管结石。

  检查诊断

  1.有下颌磨牙的化脓性根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎或下颌下淋巴结炎病史;

  2.下颌下三角区肿胀压痛最明显,下颌下缘轮廓消失;可有凹陷性水肿,表面皮肤充血,脓肿形成后可扪及明显波动,张口轻度受限。

  3.穿刺抽出脓液;

  4.患者发热、白细胞总数增高。

  下三角区炎性红肿、压痛,病初表现为炎性浸润块,有压痛;进入化脓期有跳痛、波动感、皮肤潮红;病人有不同程度体温升高、白细胞增多等全身表现。

  视诊:视诊发现下颌骨下缘的轮廓常因肿胀而消失。

  触诊:触诊时有波动感。

  穿刺检查:穿刺有脓液。

  通过对其症状的鉴别可以了解病情。颌下化脓性淋巴结炎:多继发于口腔颌面部化脓性感染;颌下淋巴结肿大,疼痛和压痛,可活动;后期往往多个淋巴结粘连成硬块,不易推动,此时表现为皮肤常红、肿、压痛明显,并伴有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状,一般可查及口咽部及颌面部的炎症病灶.。通过对它的检查,对病情有很好的把握,从而采取更有效的治疗措施。

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