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大疱性类天疱疮的使用药物

浏览:289    更新时间:2015-04-29 11:47

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  大疱性天疱疮是一种自身免疫病,所以治疗往往是采用免疫抑制剂进行治疗,具体用药要根据病情遵照医嘱进行。除此之外,因为大疱性类天疱疮对患者的正常生活及外表美观都造成了一定的影响,所以患者家属的支持治疗与心理安慰是十分重要的,这样可以保持患者的社会功能,病情也得到更好的缓解。

  首选糖皮质激素,常采用强的松(Prednisone),用量视皮损范围及病变严重程度而定。对皮损面积占体表不到10%的轻症病例 , 初始剂量一般为30mg/天,对皮损占体表30%的中症病例,为40--50MG(mg/天),对皮损超过体表50%的重症病例, 则需60--80MG(mg/天),如果在3--5天内不能控制病情 , 仍不断有新出疹,则应及时增加药量。在控制了皮损并维持一至二周后逐渐减药, 达到一个维持量。 减药应积极又稳妥, 当减药至15-20mg/日时 , 可渐改为隔日服药。在减药过程中应密切观察病情变化,一旦有新出疹, 则应暂停减药。

  对重症患者当使用了大剂量皮质激素仍不能控制病情,可合并使用免疫抑制剂如氨甲蝶呤 ,环磷酰胺,环孢素,雷公滕多甙等。

  大疱性类天疱患者大多年迈,常常伴发其他疾病,当患有糖尿病、结核等不能使用皮质激素时,可采用口服四环素500mg,每天4次或美满霉素100mg,每天2次,及烟酰胺200mg,每天3次,对部分患者、尤其是轻症患者有效。

  患者应遵照医嘱规律全程用药,并且平时患者家属要注意护理,使患者保持在良好的心理状态,不仅有利于患者的社会功能的康复,也有利于患者的病情痊愈。

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