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胰石病应该做哪些检查及并发症?

浏览:276    更新时间:2015-04-30 06:12

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 随着经济发展,人民生活水平的提高,胰石病问题已日益引起全社会的重视,关注个人的身体健康已成为现代文明人的一个重要标志。  胰石病应该做哪些检查?

  尿淀粉酶可升高,有脂肪泻者镜下观察粪便有多量脂肪滴和未消化的肌纤维,血ALT,AST,可轻度异常,白蛋白下降,胆固醇,三酰甘油下降,有黄疸者,总胆红素和结合胆红素,碱性磷酸酶均可升高,有糖尿病者血糖升高,有人用放射免疫法检测发现血乳铁蛋白增高是胰石病的特有表现,据此认为此法是确诊的最佳方法。

  影像检查是胰石病诊断的主要方法。

  1.腹平片 由于胰石中多含有钙成分,故不能透过X线,在腹平片上表现为不透光的阳性结石,主要有3种类型:

  (1)弥漫型:为散在的粟粒大小结石。

  (2)孤立型:为一个或数个块状结石。

  (3)混合型:为粟粒状,黄豆状或块状结石同时存在。

  酗酒引起的胰石病以弥漫型结石多见,其他原因引起的胰石病以孤立型和混合型结石多见,结石分布在脊柱两侧,平第2腰椎至第11胸椎间,如果是单个结石或小结石,易与脊柱重叠,这时需加拍侧位片,早期结石成分以蛋白质为主,腹平片呈阴性,此时ERCP有助于诊断。

  2.B超 能较准确地观察胰腺的形态,结石的光团和扩张的胰管,并对结石大小,数量和所处位置作出诊断,是目前首选的检查方法。

  3.CT 胰腺结石表现为小点状,条状,星状至粗大斑块不等的阴影,可局部或弥漫分布,它可确定结石的数量,大小及在胰管内的位置,还能观察胰腺形态,大小和胰管扩张程度。

  4.ERCP 可清楚地观察结石的数量,大小,部位和胰管的直径,有无狭窄或扩张,对阴性结石特别有帮助,但ERCP只能显示胰管内的变化,对胰实质内钙化(假性结石)帮助不大,且ERCP尚可诱发胰腺炎,应用时加以注意。

  5.MRI 诊断价值与CT相似,但钙化和结石的发现CT优于MRI,当结石小于5mm时MRI不易发现。

  胰石病可以并发哪些疾病?

  1.良性并发症 胰石病可导致胰腺组织发生慢性炎性改变,产生慢性胰腺炎和胰腺假性囊肿,当炎症累及胰岛细胞时可产生糖尿病,其他并发症有消化性溃疡和肝病。

  2.恶性并发症 主要是胰腺癌,综合国内外报道其发病率一般在3.6%~16.7%,有人认为胰石病可导致胰腺组织反复发生慢性炎症和囊肿纤维化,后二者长期作用可使胰腺细胞的基因发生突变,最终发生癌变,从好发年龄来看,胰石病合并胰腺癌的病人以30~40岁居多,而一般胰腺癌以50~60岁居多,前者较后者提前了20 岁。

  对于胰石病患者来说一定都很想尽快的祛除疾病困扰,恢复健康,专家指出想要彻底的治愈胰石病疾病,除了积极配合医生接受正规治疗以外,还需要患者生活饮食上的注意,做好疾病护理,相辅相成才能达到良好疗效.

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