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意识障碍的鉴别有哪些?

浏览:520    更新时间:2015-05-03 22:04

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从我们呱呱坠地的那一刻起,意识就已经在我们体内根深蒂固。因为感到疼而大脚痛哭,因为感到快乐而开怀大笑等等,都像是刻下烙印般扎根在内心。意识于我们而言,就像是一杯咖啡,苦的时候有人皱眉,甜的时候也会有人皱眉,这就是各有不同。可是很多时候,患有意识障碍的患者似乎就不那么好运了,他们受尽疾病的折磨。对于该疾病,我们除了同情病患之外,也要对它的鉴别有所认识。毕竟意识障碍不是简单的疾病,有着严谨的鉴别对治疗而言,也是很有帮助的。  1.去皮质综合征(decorticate syndrome) 由于大脑皮质神经细胞大量破坏或变质,功能丧失,皮质下功能相对未受损或得到恢复,此时病人无意识,但有醒睡周期。同时无语言,能睁眼,眼球能转动,四肢肌张力高,有回缩动作和防御动作,有吸吮、咀嚼、握持反射,出现去皮质姿势。常见于昏迷的恢复期,不要误认为病人仍处于昏迷状态。  2. 运动不能性缄默(akinetic mutism) 又称醒状昏迷。脑干上升激活系统部分破坏所致,病人觉醒状态降低,缄默不语,不运动,大小便失禁,但定向反应存在,植物神经反应可正常,疼痛部分消失,仍保留吞咽、咀嚼反射,常有去大脑强直。  3. 闭锁综合征(locked-in syndrome) 脑桥腹侧损害,损及双侧皮质脊髓束和皮质延髓束,使病损以下运动传出功能丧失,此时病人能睁眼闭眼,不能水平运动,能垂直运动,可通过睁闭或眼球垂直运动来回答“是”或“不是”。由于未损及上升激活系统,病人意识并无障碍,但无自发语言,故又称假性昏迷。  4. 持续性植物神经障碍(persistent vegetative disturbance) 大脑皮质、皮质下损害,致病人意识障碍,无语言,无各种活动,并有植物神经功能障碍表现(植物人)。  上述的一些与意识障碍症状异常相似的疾病,往往容易发生混淆。因此患者需要得到专业认识的科学鉴别,准确认证其疾病方可进行接下来的有效治疗,不然就容易酿造更大的悲剧。希望相关的患者家属能够高度重视这一点,给患者一份安全治疗的保证,医务人员也要给予他们安全医治,有效医治的保障。

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