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月经性哮喘有哪些好的诊断方法

浏览:448    更新时间:2015-04-28 10:11

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  有月经性哮喘疾病的患者们一定要注意少吃公鸡、肥猪肉等食物。这些对于疾病都是会有很大的危害。日常生活中的预防护理也是不可缺少的,都说好的治疗不如好的预防。今天小编跟大家一起来了解一下它的诊断和预防吧。

  疾病诊断

  月经性哮喘患者不一定表现有喘鸣的体征,反之,有喘鸣及呼吸困难,未必诊为哮喘,需与以下疾病作鉴别。

  1.心源性哮喘 早期左心功能不全常出现夜间发作性呼吸困难,伴有呼气性喘鸣时症状酷似支气管哮喘。此类病人常有明显心脏病史和体征,多呈端坐呼吸,可有双肺底弥漫性细湿啰音等体征,鉴别有困难时,可吸入选择性β2受体兴奋剂作诊断性治疗。

  2.自发性气胸 在慢性阻塞性肺疾病基础上出现的气胸,气胸体征常不明显,而表现为突发性呼吸困难。部分患者出现呼气性哮鸣(尤其是气胸对侧),临床上容易与哮喘混淆,要提高警惕性,有可疑者及早作X线检查以明确诊断。

  3.大气道阻塞性疾患 肿瘤、异物、炎症和先天性异常等均可引起喉、声门、气管或主支气管(腔内或外压性)阻塞,引起呼吸困难和喘鸣音。但这种喘鸣音常在某一部分特别明显,多为以吸气相为主的双相性喘鸣音,常伴双肺底支气管呼吸音异常增粗。喉部检查,X线气管额面断层摄片及纤维支气管检查可以明确诊断。

  4.外源性过敏性肺泡炎 此病可出现典型的哮喘表现,但这些病人常有变应原(枯草、鸽粪等)接触史,X线胸片可见弥漫性肺间质病变呈斑片状浸润,血嗜酸性粒细胞显著增高,有助于鉴别。

  5.急、慢性支气管炎 此类病人可出现喘鸣音和呼吸困难,而哮喘患者亦可以无喘鸣音而仅有发作性干咳。临床上有时难以鉴别。但支气管炎患者的症状没有发作性的特点。慢性支气管炎有长期慢性咳嗽,支气管炎咳痰一般较多,支气管扩张剂吸入试验或昼夜PEF波动率测定有助于鉴别。

  6.变态反应性支气管肺曲菌病 (allergic bronchopulmonary aspergillosis ABPA) 常以反复哮喘发作为特征,伴咳嗽,咳痰,痰多为黏液脓性,有时伴血丝,可分离出棕黄色痰栓,常有低热,肺部可闻哮鸣音或干啰音,X线检查可见浸润性阴影,段性肺不张,牙膏征或指套征(支气管黏液栓塞),周围血嗜酸性粒细胞明显增高,曲菌变应原皮肤点刺可出现双相皮肤反应(即刻及迟发型),血清IgE水平通常比正常人高2倍以上。

  预防护理

  1.增强体质,改善机体的反应性。

  2.消除经前和月经期的紧张、恐惧心理,保持心情舒畅和情绪稳定。

  3.月经前易发作的哮喘妇女,可在周期性哮喘发作前数天口服某些药物,如:

  (1)酮替芬2次/d,1mg/次。

  (2)月经来潮前适时使用黄体酮肌注,可防止黄体酮水平的突然下降,达到防治作用;同时对经前期紧张症有效。

  (3)可酌情使用炔羟雄烯唑,对经前期紧张者有效。

  以上的一些诊断方法,小编希望可以给大家提一个醒,要是发现自己患有上述的几种症状,就一定要先去医院进行正规的诊断,排除月经性哮喘的可能性。患者们一定要保持一个乐观的积极向上的心态,定时的进行体育锻炼,早日康复。

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