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原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤怎样检查

浏览:483    更新时间:2015-04-25 20:03

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  原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤虽然会对我们的正常生活健康带来不利影响,但是及早检查,早发现,就可以早治疗,是可以痊愈的。那么,原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤有什么辅助检查呢?

  辅助检查

  组织病理:真皮内呈结节性或弥漫性浸润。特点为表皮不受侵犯,早期损害可见中心细胞少数中心母细胞和反应性T细胞混合存在。随着疾病进展,肿瘤B细胞增大数目增多。

  FCCL的组织学分类,按新的工作分类,计有:滤泡性小裂细胞滤泡性混合细胞和滤泡性大细胞。该瘤的浸润细胞主要在真皮网状层浅表部分,甚至深部和皮下组织偶或呈连续带状分布,与表皮之间隔以无细胞浸润带,早期沿血管和(或)附属器周围呈片状团块状浸润。10%损害的标本示滤泡型晚期多呈弥漫型,常见者为两型兼有(混合型)。浸润细胞的成分不一,但不论以何种细胞类型为主,常见一些向浆细胞分化的细胞,并往往限于单一轻链的克隆。在某些病例中可见浆细胞与瘤细胞之间的过渡形。突出的是,看不到常见于淋巴结FCCL中典型新生物性滤泡结构而为较大的淋巴样细胞的聚集,边界不清楚,周围绕以不规则分布的较小淋巴细胞。根据新的工作分类和损害的时间,组织象在早期虽可示小裂细胞(smallclearedcellSCC)淋巴瘤,但常见小裂细胞和大细胞混合(mixedcell,MC)淋巴瘤;在晚期甚至在陈旧肿瘤中,虽可示明显MC淋巴瘤,但常示大细胞(LC)淋巴瘤,炎症反应细胞的数量不一,主要为小淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。约10%损害标本中,可见提示生发中心的充分发育的反应性淋巴样滤泡和结构(免疫标记示B细胞多克隆性)。免疫标记示瘤细胞除表达全B细胞抗原(CDl9C1320和CD22)以及HLA-DR外,常示免疫球蛋白重链转换,失去IgD,获得IRC或IRA。

  免疫病理:肿瘤B细胞标志物CD19,CD20,CD22,CD79α阳性。细胞表面可查到单一型免疫球蛋白产物,即kappa或lambda轻链,而小是二者都呈阳性。肿瘤期免疫球蛋白染色阴性,皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤并不表达CD5或CD10。与淋巴结滤泡中心细胞淋巴瘤相比,原发性皮肤滤泡中心通常也不表达bcl-2蛋白。大多数病例可见免疫球蛋白基因克隆重排。

  由上面所述,原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤可以进行一些相关诊断,所以,在日常生活中出现相应症状时,应该及时进行诊断,一旦确诊患原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤,及早治疗,争取早日痊愈。

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