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咽鼓管异常开放症治疗前的注意事项

浏览:305    更新时间:2015-04-23 15:06

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  1.以往采用腐蚀、灼烧咽口粘膜使疤痕收缩,但疗效不肯定,现很少采用。可用4比1的硼酸和水杨酸粉喷敷,或用30%三氯醋酸或5%石炭酸局部涂抹等。

  2.用液体硅胶注射于咽口前唇粘膜下,在鼻咽镜监视下进行,注射到使咽口缩窄至一半为止。

  3.用激光烧灼前唇组织,使疤痕缩窄。

  4.腭帆张肌腱松解术  病人仰卧垂头,用开口器张口,用1%利多卡因作局部粘膜下浸润及腭大孔神经阻滞麻醉,在软硬腭交界处,于第八磨牙槽后内做小弧形切口,分离翼突,用凿从其根产凿断,把外后侧肌腱推移到翼突的内前方,使腭帆张肌松弛,用丝线将肌腱固定于该翼突后方,咽口即可放松而关闭。

  5.功能障碍者,可用局部封闭和电针刺激治疗(图1)。

  图1  腭帆张肌肌腱松解术

  (1)腭帆张肌肌腱正常解剖位置                 (2)改道后肌腱位置

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