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噪声性聋的病因与诊断

浏览:257    更新时间:2015-05-03 05:04

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  噪声超过85~90dB强度时,会对耳蜗造成损害,人如果长期处于这种强度的环境中,会逐渐出现一种进行性耳聋,称为噪声性耳聋。轻者出现听觉疲劳,病情加深可出现难以恢复的听觉障碍。由于这种疾病的病因比较容易明确,结合生活史和工作经历,不难判断。

  该病的病因就是因为长期噪声造成的听觉影响,具有以下特点:

  1.噪声强度

  噪声性耳聋的发病频率随噪声强度的增加而增加。

  2.噪声频谱特性

  在强度相同的条件下,高频噪声对听力损害比低频重,窄频带噪声或纯音对听力的损害比宽频带噪声大。

  3.噪声类型

  脉冲噪声比稳态噪声危害大。

  4.接触时间和方式

  持续接触比间歇接触损伤大;接触噪声期限越长,听力损伤越重;距离噪声源越近,听力越易受损。

  5.个体易感性

  年高体弱者、曾经患过感音性神经性耳聋者,易受噪声损伤。有人认为,鼓膜穿孔听骨链中断者,噪声损害相对较轻。

  由于病因单一,因此诊断起来也并不复杂。

  有明确的噪声暴露史,即在超过85dB(A)以上的环境下长期超时工作的历史。主诉双侧耳鸣与进行性耳聋而无其他致病因素。对怀疑噪声性聋者做听力测定,必须用经计量部门按国际标准化组织ISO-389,ISO/DIS-7566规定的听力计标准气骨导零极校准的听力计。若双耳听力损失程度不同、应按损害较轻耳定级。因噪声多先损害高频,故近来各国均有将3000或4000Hz之听阈列入计算平均听力丧失数的倾向。

  噪声也属于一种污染,所以在生活中要尽量避免接触噪声,如果工作环境无法避免有噪声,应做好防护工作,如果该疾病拖延日久将造成不可逆的神经病理损害,甚至终身失聪。要引起重视。

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