重症院内获得性肺炎文章列表
重症院内获得性肺炎是什么?
医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48h后在医院内发生,由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺实质炎症,亦包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。多发生于...【阅读全文】
重症院内获得性肺炎有哪些表现及如何诊断?
一般症状与社区获得性肺炎相同,即发热、咳嗽、咳痰、气促和胸痛等,胸部体检可发现病变部位有实变体征和?音。但均在住院后出现,或系在原有呼吸道感染症状基础上出现症状加重,并出现脓性痰。但有时会被原有基础疾病的表现所掩盖而不易早期发现,故对高危人群要提高警惕,一旦发...【阅读全文】
重症院内获得性肺炎应该做哪些检查?
1.血常规 常见血白细胞计数增高(>10×109/L)。中性粒细胞数增高,或伴核左移。若白细胞数>20×109/L或<4×109/L,中性粒细胞计数<1×109/L表示病情严重;淋巴细胞减少,绝对计数<1000/dl,CD4<200/dl提示HⅣ感染可能。血小板计数降低应警惕弥漫性血管内凝血...【阅读全文】
重症院内获得性肺炎是由什么原因引起的?
(一)发病原因 医院获得性肺炎可由多种致病微生物引起,其中细菌性感染占90%以上。了解病原菌流行病学资料,对于治疗初期经验性选择抗菌药物有重要价值。国内(1987~1988)678家医院病原调查统计资料显示革兰阴性杆菌感染占57%,革兰阳性球菌占29%,厌氧菌4%,真菌7%,非确定3%...【阅读全文】
重症院内获得性肺炎应该如何预防?
医院获得性肺炎预后差,死亡率高,除早期发现和积极治疗外,应积极采取预防措施,减少发病,已引起普遍重视,并有许多研究。医院获得性肺炎的发病途径有外源性和内源性两大类,前者与医院、病室的环境因素、各类侵袭性和非侵袭性治疗操作等因素有关,后者则与机体自身因素有关,...【阅读全文】
重症院内获得性肺炎治疗前的注意事项
(一)治疗 医院获得性肺炎病情复杂,演变迅速,病死率为25%~60%,而铜绿假单胞菌肺炎的病死率可高达70%~80%,早期有效抗菌治疗是关键。瑞金医院一组患者死亡率为40%,其中死于呼吸衰竭8例,循环衰竭3例,多脏器功能衰竭5例,肺癌4例,感染未控制3例。因此在处理肺炎的同时应...【阅读全文】