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滑膜液常规检查

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  关节腔是由关节面与滑膜围成,内含滑膜液。当关节发生炎症等疾病时,常累及滑膜,其正常的化学成分和细胞成分发生改变,因此进行滑膜液的分析对诊断关节疾病具有实用的临床价值。

检查部位:关节科室:
空腹检查:医院参考价:
注意事项

  检查前:少做引起创伤或劳损的运动,减少关节部负重及屈伸活动

  检查时:

  1.定方位 在关节镜检查时,由于仅能窥见关节的一小部分,因此在开始检查时往往不容易判断关节内图象究竟属于哪一部分,髌上囊和髌上隐窝之间的髌上滑膜皱襞是一个很好的标志,容易定位。

  2.滑膜充血现象 关节镜检查时,由于物理刺激会对视野产生影响,而且液温、液压也可影响血流,因此,关节镜插入后10分钟滑膜充血应视为正常现象。

  3.年龄因素 随年龄的不同,关节内的图象有区别,小儿的软骨面光滑有弹性,髌上囊滑膜平坦,绒毛少,成年后特别是老年人的关节软骨面发黄,粗糙羽毛状物较多,半月板亦如此,内缘呈肉刺状,滑膜皱襞多,绒毛增生,关节囊伸展性差。

  4.内部结构个体差异 正常滑膜皱襞主要有3种类型,即髌上滑膜皱襞、髌内侧滑膜皱襞、髌下滑膜皱襞,均为滑膜在发育过程中的残存部分,滑膜皱襞有人有,有人无。

  检查后:可通过各种疗法,如药物,推拿等等缓解病情。

指标解读
正常值:
  白细胞:;100×106/L (;100/mm3)
  多形核白细胞:;0.25 (;25%)
  蛋白定量:;25g/L (;2.5g/dl)
  粘蛋白:1或2型
  结晶:0
  葡萄糖:0.56mmol/L (10mg/dl)

高于正常值:
(1)白细胞增多:
  (200~2000)×106/L: 非炎症性关节炎。
  (2000~75000)×106/L:炎症性关节炎。
  >100000×106/L: 化脓性关节炎。
  (2)多形核白细胞:
  >0.50:炎症性关节炎。
  >0.75:化脓性关节炎
  (3)蛋白定量:类风湿性关节炎或结晶性滑膜炎(如痛风)蛋白定量明显升高,常达40~70g/L,退行性关节炎轻度升高火罐网。
  (4)黏蛋白:凝块形成不良或易碎,见于炎症性关节炎、化脓性关节炎
  (5)结晶:痛风性关节炎(尿酸盐结晶)、假痛风(焦磷酸盐结晶)、慢性类风湿性关节炎(胆固醇结晶)。
  (6)葡萄糖降低:炎症性关节炎、化脓性关节炎。

低于正常值:
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