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八、治疗

癫痫治疗前的注意事项

以往通过开颅手术治疗癫痫,可能会并发硬膜外、硬膜下及脑出血。另外即使术中止血非常仔细彻底,原致癫痫区切除处仍可能并发术后出血。术后的出血有时必须再做紧急开颅手术取出血块。手术效果而言,有些癫痫手术若造成某些重要供应血管痉挛或收缩,会导致术后病患有偏瘫现象,需要立即给予抗血管收缩药物并配合复健。
编辑本段癫痫治疗临床研究

大多数癫痫病患者都有过多次病情反复发作的经历。最新医学认证,通过科学的系统的医学技术治疗后,97%的癫痫病患者是完全可以治愈的。如果患者所选的治疗方法不正确,那治疗的时间越长,就越会出现癫痫频繁发作的状况,因此患者需特别注意治疗方法的选择。

1、药物治疗

抗癫痫药物仅仅控制病情,停药反弹病情加重。据统计,大多数病人都尝试过抗癫痫药物治疗,并且稍见病情有所好转便相信药物治疗有效,等吃到一定程度病情见轻,便停药,停药之后,神经元放电立马反弹,病情会逐渐加重,再吃药,效果便不明显,于是加大药量,一段时间后,大脑损伤明显,严重至即使不发病时,精神也不再正常。诸如目前很多家医院都采用的抗癫痫药物治疗,这个只能从表面控制和抑制病情,遇到情绪上有任何波动都有可能导致病情复发。

2、手术治疗

开颅手术治疗大风险 放电位置转移不能除根。当药物对病情没有明显作用时,一些癫痫患者便会采用手术治疗,对脑皮质病灶进行切除,通过开颅手术直接切除癫痫病灶或阻断传导通路。

但是这种开颅手术有非常大的风险,首先麻醉的危险性,麻醉药物过敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心脏衰竭、肺水肿、急性脑中风等。手术的危险性,术中术后出血:可能会并发硬膜外、硬膜下及脑出血。脑组织由於术中长时间牵引或局部血流受到影响,有时术中或术后会有脑肿现象,这种情况在以肿瘤为致癫痫原因的病患尤为明显。有些癫痫手术若造成某些重要供应血管痉挛或收缩,会导致术后病患有偏瘫现象。最重要的一点是如果没有专业的仪器,不能精确的检查出来病灶准确所在地,即使动了开颅手术,也不能完全彻底的切除放电神经组织,术后颅脑损伤导致病情加重,因癫痫病是一种不可逆转的疾病,会随着时间的增加而病情加重,产生新的神经性功能障碍。

3、中医治疗

中医认为所有疾病都是人体机能失调的结果。即是同一种机能失调,表现在不同的部位,也可出现不同的疾病,如都是脾肾阳虚,在不同人的身上就可导致不同的疾病。如可导致再生障碍性贫血(再障)、也可导致抽动——秽语综合征(抽动症)、也可导致失眠(尤其是顽固性失眠多与脾肾阳虚有关)、也可导致免疫力低下。在西医看来上述几种疾病属于绝然不同的、互不关联的病种。再障属血液科、抽动症属神经科、免疫力差属免疫科,因而西医治疗这几种病的药物也绝然不同。而中医所选用的方药,是温补脾肾的药,这就是中医常说的“异病同治”。

中医治疗癫痫重视辨证求因、审因论治。古人常说的“无痰不作痫”,痰只是一种标象,还要追究产生痰的具体因素,是脾肾阳虚生的痰,还是肾虚肝郁生的痰,还是阳明腑实生的痰,还是食积郁热(食火)生的痰。不管是继发性还是原发性,以中药调理治其根本,调理失调的脏腑功能,使人体阴阳、脏腑趋于平衡状态。

目前国内抗癫痫医学以及国际医学治疗癫痫的传统方式主要是药物和开颅手切除术,这两种治疗方法虽对病情有一定的控制作用,但却很难彻底根除病灶,历年来中医治疗重视辨证施治的治疗原则,但同时也包含辩病论治的内容。辨病是根据患病部位特异的病因、病理及病状特点,以辨析诊断疾病,故辨病论治就是针对患病部位特异的病因、病理及症状进行治疗,以达到治愈疾病的目的。即辨病反映疾病的全过程的综合诊断,具有相对稳定性。辨证论治是反映疾病全过程中,某一阶段的临床诊断,针对该阶段的诊断,确定治疗。具有相对的灵活性。通过大量临床观察发现癫痫病人的临床表现主要是大脑神经细胞异常放电所致的大脑功能失调的一系列症状。其病机为痰浊内积,痰气互结,风阳内扰,蒙闭心窍,窜滞经络。中医辨证虽有脾虚痰盛,肝火痰热,肝肾阴虚的偏重不同。但反应到每个病人则三者往往相互兼夹,很难区分为单一的证型。所以,采用辨证与辩病相结合的方法。

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