要与急性肾小管坏死相鉴别。急性肾小管坏死(acute tubular mecrosis，ATN)是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症，以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调。

　　根据肾毒物接触史，肾小管和(或)肾小球损害的临床表现,该毒物中毒的临床表现,经普通和(或)特殊检查，临床观察，能够除外其他病因引起的肾脏损害。可以作出诊断。