牙齿缝隙大：是因为牙发育不好或后天牙损害造成的牙间大缝隙，导致吃东西塞牙缝或影响牙齿美观。一是换牙的时候，恒牙生长出现偏差，而导致长出来的时候不齐导致稀疏和缝隙较大。二是牙龈可能发育不好，牙龈是牙齿支撑的基础，如果出现营养不良也会导致牙齿发育不良的。

　　牙齿结构异常：指牙齿发育期间,在牙基质形成或基质钙化时,受到各种障碍造成牙齿发育的不正常,并且在牙体组织上留下永久性的缺陷或痕迹.常见的有:牙釉质发育不全,牙本质发育不全,氟斑牙和四环素染色牙。

　　牙齿松动和脱落：是指受外力撞击、牙周病牙龈萎缩、年老牙龈营养性萎缩等因素造成牙齿松动，严重后造成牙齿脱落。多数成年人都患有牙周病，大多数牙周病进展缓慢，始发时多为牙龈炎，除偶有刷牙出血外并无多少自觉症状，所以不引人注意。而牙龈炎发展到一定程度即为牙周炎，此时可出现严重口腔异味，牙周反复脓肿，牙齿松动，牙缝越来越大，越来越稀疏，严重者牙齿脱落。患者若在此阶段就诊，医生可以控制炎症恶化，但已破坏的牙周组织(包括牙龈萎缩)是不可逆的，很难完全恢复。

　　1.骨量小 牙齿近远中径宽度正常，牙弓长度不足。特别是上颌前部发育不足易造成上颌前牙拥挤。

　　2.牙量大 如上颌前牙区有多生牙或牙齿宽度过大形成的牙列拥挤。

　　3.分度 为了临床诊断的需要，一般将牙列拥挤按照其拥挤的严重程度分为轻、中、重3度。

　　轻度拥挤 (Ⅰ°) 每个牙弓间隙差5mm以下。

　　中度拥挤 (Ⅱ°) 每个牙弓间隙差10mm以下。

　　重度拥挤 (Ⅲ°) 每个牙弓间隙差10mm以上。

　　临床表现为牙齿拥挤错位排列不齐，主要为牙量大于骨量，而至牙弓形态异常。