新生儿急性肾功能衰竭文章列表
新生儿急性肾功能衰竭容易与哪些疾病混淆?
本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或无尿的新生儿,其母孕史、母亲产前体检...【阅读全文】
新生儿急性肾功能衰竭有哪些表现及如何诊断?
1.一般表现 (1)非特异性症状:拒食、呕吐、苍白、脉搏细弱。 (2)主要症状:少尿或无尿,补液过多时(出现水肿,体重增加)可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿和惊厥。 (3)体征:水肿、腹水等。 2.临床分期 根据病理生理改变和病情经过分3期:少尿或无尿期、多尿...【阅读全文】
新生儿急性肾功能衰竭应该如何预防?
ATN(急性肾小管坏死)仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的灌注血量。临床上有证据表明,给予...【阅读全文】
新生儿急性肾功能衰竭可以并发哪些疾病?
常并发高钾血症、低钠血症、低钙血症、高磷血症、代谢性酸中毒、高血压、心力衰竭、肺水肿和心律失常等。【阅读全文】
新生儿急性肾功能衰竭是什么?
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等多种病理状态下,肾短时间内受到损害,表现少尿或无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。急性肾功能衰竭常是严重疾病后期合并症,是新生儿危重的临床综合...【阅读全文】
新生儿急性肾功能衰竭是由什么原因引起的?
(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起急性肾功能衰竭(ARF)。按肾损伤性质及部位不同,可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性ARF。...【阅读全文】
新生儿急性肾功能衰竭应该做哪些检查?
1.尿量显著减少 新生儿尿量<25ml/d或1ml/(kg·h)者为少尿,尿量<15ml/d或0.5ml/(kg·h)为无尿。尿量少同时而相对密度低,尿常规因病因而异。 2.氮质血症 血清肌酐(Scr)≥88~142µmol/L,血尿素氮(BUN)≥7.5~11mmol/L,或Scr每天增加≥44µmol/L,BUN增加&...【阅读全文】
新生儿急性肾功能衰竭治疗前的注意事项
(一)治疗 1.早期防治 重点为去除病因和对症治疗。如纠正低氧血症、休克、低体温及防治感染等。肾前性ARF应补足容量及改善肾灌流。此时如无充血性心力衰竭存在,可给等渗盐水20ml/kg,2h静脉内输入,如无尿可静脉内给呋塞米2ml/kg。同时应用呋塞米与多巴胺比单用一种药疗效为...【阅读全文】