本证多因外感湿热之邪，侵袭膀胱;或饮食不节，嗜食辛辣，化生湿热，下注膀胱，致使膀胱气机不畅所致。

湿热郁蒸膀胱，气化不通，下迫尿道，故尿频、尿急，小便灼热，排尿涩痛;湿热煎熬，津液被灼，则尿短少而色黄;湿热伤及血络，迫血妄行，则尿血;湿热久恋，煎熬尿浊结成砂石，则尿中或X线检查可见砂石;膀胱湿热波及小腹、腰部，经气失调，则腰部、小腹胀痛;发热，口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数，为湿热内蕴之征。